Офіційною датою народження загального знеболювання вважається 16 жовтня 1846.

Предыдущая3456789101112131415161718Следующая

Ефірний наркоз почали широко застосовувати і в педіатрії.

Величезна роль у розвитку ефірного, а згодом і хлороформного наркозу належить видатному російському хірургу М.І.Пирогову.

Свої дослідження він проводив у двох напрямках: з одного боку, його цікавив механізм наркозу, з іншого - розробка техніки застосування ефіру в якості наркотичного засобу. Огляд робіт Н.І. Пирогова дає всі підстави вважати його основоположником розробки, як теорії наркозу, так і методів застосування його в практичній медицині.

Майже одночасно з ефіром був відкритий хлороформ у 1831 р. Хлороформ - перший галокомплексний анестетик, але спочатку використовувався як розчинник каучуку. Його анестезуючі властивості відкрив лікар-акушер Дж. Сімпсон.

У 1913 р. Ріхтер оперував під ендотрахеальний наркозом 2 новонароджених з атрезією стравоходу, повітряно-ефірна суміш подавалася в легені під тиском 6-8 мм рт. ст.

Широке застосування закису азоту в хірургічній практиці почалося в 1868 р., коли Ендрю запропонував інгалювати закис азоту в суміші з киснем.

Історія внутрішньовенної анестезії починається з 1656 р., коли Крістофер Рен використовував пташине перо для ін'єкції настойки опію у вену собаки. Винахід шприца і порожнистої голки в 1853 р. значно полегшило введення анестетиків та інших препаратів внутрішньовенно. У початку 70-х років XIX століття були зроблені перші спроби проведення внутрішньовенної анестезії за допомогою хлоралгідрату, але через високу летальності від методики відмовилися.

Ентузіазм щодо внутрішньовенної анестезії відродився в 1909 р.

Барбітурати, хоча мали значну перевагу перед попередніми в / в анестетиками, тим не менш, викликали певні побічні ефекти. Наприклад, введення багатьох барбітуратів служило причиною вираженого збудження і навіть судом, що не дозволяло їх використовувати.

Досліджували і деякі інші стероїдні анестетики, найбільш вдалим з яких був альтезін,що застосовувався в клініці з 1972 р. і представляє собою суміш двох препаратів - альфаксалона і альфадолона. У тому ж 1984 р. в Великобританії почав застосовуватися пропофол.

У 1965 р. з'явився кетамін. Кетамін поза поєднання з іншими препаратами викликав галюцинації та делірій при пробудженні, що обмежувало його застосування..

Дуже важливим етапом у розвитку анестезіології стало створення наркозно-дихальних апаратів, забезпечують постійний потік газів, регульоване тиск, дозовану подачу кисню і інгаляційних анестетиків, а також включення поглинача вуглекислоти в дихальний контур апаратів інгаляційного наркозу.

Паралельно з розвитком загального знеболювання в анестезіологію поступово стали впроваджуватися методи місцевої анестезії. Останні десятиліття XIX століття ознаменувалися появою принципово нових засобів і методів хірургічного знеболювання.



Після того як був синтезований новокаїн(1905), який у декілька разів менш токсичний, ніж кокаїн, можливість успішного використання інфільтраційної і провідникової анестезії істотно зросла.

Крім інфільтраційного знеболювання підвищився інтерес до провідникової та спінальної анестезії. У ряді клінік нашої країни і за кордоном ці методи отримали високу оцінку.

Можливість забезпечити оптимальне розслаблення мускулатури в процесі операції і наркозу стало основою для розробки проблеми компонентності анестезії

Анестезіологія - порівняно молода клінічна дисципліна, в розвитку якої в останні десятиліття відзначені значні успіхи.


4219218582007803.html
4219272080556315.html
    PR.RU™